Alternativas no quirúrgicas al reemplazo de rodilla

Los reemplazos de rodilla se realizan por muchas razones. La razón más común es la osteoartritis. Esta es una enfermedad degenerativa que descompone el cartílago en la articulación de la rodilla. Podría experimentar problemas para subir escaleras y dolor continuo. Otras razones para la cirugía de reemplazo de rodilla incluyen artritis reumatoide, artritis postraumática y necrosis avascular.

En los Estados Unidos se realizan aproximadamente 600,000 reemplazos de rodilla cada año.

¿Qué es un reemplazo de rodilla?

El reemplazo de rodilla, también llamado artroplastia de rodilla, es una decisión importante y no debe tomarse a la ligera. Un reemplazo total de rodilla es un procedimiento quirúrgico en el que la articulación de la rodilla se reemplaza por un implante protésico.

¿Por qué no se haría un reemplazo de rodilla?

Hay muchas cosas a considerar antes de decidir someterse a esta cirugía.

• La edad, el peso, el nivel de actividad y la salud en general son factores que determinan si usted es o no un buen candidato para la cirugía de reemplazo de rodilla.
• Si su dolor fue controlado podría posponer un reemplazo de rodilla
• Existen otros tratamientos menos invasivos

Si usted es un mal candidato quirúrgico, entonces aprender sobre alternativas no quirúrgicas es vital.

Un reemplazo de rodilla tiene una vida útil. Le durará de 10 a 15 años. Para algunas personas, encontrar una manera de retrasar el reemplazo de rodilla es muy importante.

Si está considerando la cirugía de reemplazo de rodilla, es importante explorar otros tratamientos. Las opciones de tratamiento para una cirugía de reemplazo de rodilla tradicional pueden ofrecer alivio del dolor y ayudarlo a evitar los riesgos asociados con la cirugía.

¿Qué es la osteoartritis?

La osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones que afecta a millones de estadounidenses. Es el tipo más común de artritis. La osteoartritis descompone el cartílago en las articulaciones. El cartílago es el tejido liso que cubre los extremos de los huesos en una articulación. Ayuda a proteger las articulaciones y les permite moverse sin problemas.

A medida que la osteoartritis progresa, el cartílago se descompone y el cartílago dañado se deshilacha. El hueso debajo comienza a engrosarse. Hay hinchazón de las articulaciones y pueden llegar a ser dolorosas y limitadas en movimiento.

Usted está en riesgo de osteoartritis si tiene antecedentes familiares de la enfermedad, tiene sobrepeso o ha tenido una lesión en la rodilla.

Muchos tratamientos no quirúrgicos pueden ayudar a aliviar el dolor de la osteoartritis y mejorar la función articular. Entre ellas se encuentran:

• Pérdida de peso
• Hacer ejercicio
• Fisioterapia
• Terapia ocupacional
• Tirantes u ortesis
• Medicación para aliviar el dolor
• Inyecciones de esteroides
• Inyecciones de lubricación articular
• Terapia con plasma rico en plaquetas (PRP)
• Viscosuplementación
• Embolización de la arteria genicular

Algunos pacientes con problemas de rodilla en etapa temprana pueden ser candidatos para tratamientos no quirúrgicos como fisioterapia, medicamentos, pérdida de peso o el uso de dispositivos de asistencia como bastones o aparatos ortopédicos. Las inyecciones de diferentes sustancias en la articulación de la rodilla (como corticosteroides o lubricantes) también son útiles a veces en el tratamiento del dolor de rodilla. Si estas medidas conservadoras no proporcionan alivio, se puede recomendar la cirugía.

Pérdida de peso

Una de las mejores cosas que puede hacer para la osteoartritis es perder peso. Cada libra de peso que pierdes quita cuatro libras de presión de tus rodillas. Eso significa que si pierde solo 10 libras, quita 40 libras de presión de sus rodillas. Esto puede ayudar a aliviar el dolor y mejorar la función articular.

Ejercicio

El ejercicio es otro tratamiento importante para la osteoartritis. Ayuda a fortalecer los músculos de las piernas alrededor de las articulaciones, apoya las articulaciones y proporciona alivio articular. El ejercicio también ayuda a mejorar el rango de movimiento y la flexibilidad. La actividad física también puede ayudar a perder peso.

Fisioterapia

La fisioterapia puede ayudar a aliviar el dolor, mejorar el rango de movimiento y aumentar la fuerza muscular. Un fisioterapeuta también puede enseñarle cómo usar dispositivos de asistencia como bastones y aparatos ortopédicos. También pueden enseñarle ejercicios para ayudar a mejorar la función articular.

Terapia ocupacional

Un terapeuta ocupacional puede ayudarle a encontrar maneras de hacer sus actividades diarias sin poner demasiado estrés en sus articulaciones. También pueden enseñarle cómo usar dispositivos de asistencia como bastones y aparatos ortopédicos.

Tirantes u ortesis

El uso de una rodillera puede ayudar a reducir el dolor al quitar la presión de la articulación. Los aparatos ortopédicos son dispositivos que se insertan en los zapatos para ayudar a controlar la posición y alineación del pie. El uso de aparatos ortopédicos puede ayudar a aliviar el dolor en las rodillas, las caderas y la espalda.

Medicamentos para aliviar el dolor

Hay muchos tipos diferentes de medicamentos para el dolor disponibles. Estos incluyen medicamentos de venta libre como acetaminofén (Tylenol) y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve). Los AINE recetados también están disponibles.

Inyecciones de esteroides

Las inyecciones de esteroides pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación. Por lo general, se administran cada cuatro a seis semanas.

Inyecciones de lubricación articular

Las inyecciones de lubricación articular pueden ayudar a reducir el dolor y mejorar la función articular. El tipo más común de inyección se llama inyección de ácido hialurónico (HA). El HA es una sustancia que se produce naturalmente en el cuerpo. Ayuda a lubricar y amortiguar las articulaciones.

Terapia PRP

La terapia PRP utiliza la propia sangre del paciente para tratar la osteoartritis de rodilla. Se extrae una pequeña cantidad de sangre del paciente y luego se coloca en una centrífuga para separar las plaquetas de las otras células sanguíneas. Las plaquetas se inyectan en la articulación de la rodilla. Se cree que la terapia PRP ayuda a reducir el dolor y mejorar la función articular.

Viscosuplementación

La viscosuplementación es un tipo de inyección que ayuda a lubricar y amortiguar las articulaciones. El tipo más común de inyección se llama inyección de ácido hialurónico (HA). El HA es una sustancia que se produce naturalmente en el cuerpo. Ayuda a lubricar y amortiguar las articulaciones.

Embolizaciónde la arteria genicular

Cada vez más pacientes eligen la embolización de la arteria genicular para aliviar el dolor de rodilla. Es un procedimiento simple, ambulatorio, del mismo tipo que proporciona un tratamiento efectivo. No hay anestesia general ni cortes. Solo un procedimiento de "agujero de alfiler". La embolización de la arteria genicular es un procedimiento que bloquea el suministro de sangre a la articulación de la rodilla, específicamente el flujo sanguíneo a los sitios de inflamación. Muchos pacientes encuentran una recuperación completa del dolor al reducir la inflamación.

¿Cómo determinan los especialistas en imágenes e intervención si soy candidato para la embolización de la arteria genicular (también llamada embolización de la arteria geniculada)?

Un especialista en imágenes e intervención tomará un historial detallado, revisará las notas de la tabla proporcionadas, realizará un examen físico completo y evaluará y/o ordenará estudios de imágenes que incluyen:

• radiografías (rayos X)
• tomografía computarizada (TC)
• imagen por resonancia magnética

Usando estos métodos, un especialista en imágenes e intervención puede determinar si se beneficiaría de la embolización de la arteria genicular (también llamada embolización de la arteria geniculada).

¿Por qué elegir especialistas en imágenes e intervención para tratar el dolor de rodilla con embolización de la arteria genicular?

Nuestros experimentados especialistas certificados por la junta realizan con éxito la embolización de la arteria genicular "estenopeica" que ofrece a esta región soluciones líderes, de clase mundial y de vanguardia para el dolor de rodilla. Nuestros procedimientos guiados por imágenes mínimamente invasivos son tecnología de vanguardia sin el corte, sin el bisturí. ¡Se va con una curita!

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