Una histerectomía no es su única solución. La embolización de miomas uterinos (UEF) es una alternativa aprobada por la FDA que existe desde hace más de 20 años y es diferente a una histerectomía.
Los procedimientos de IR son procedimientos no quirúrgicos, ambulatorios, en el mismo día que a menudo se pueden realizar en menos de una hora. También se denominan procedimientos percutáneos o procedimientos de entrada de agujas.
Estas técnicas recientemente desarrolladas permiten el acceso a áreas que de otro modo requerirían un procedimiento más invasivo, como la cirugía tradicional, que requiere anestesia general, una estadía en el hospital y un largo período de recuperación.
Si bien es normal experimentar una leve molestia durante y después del tratamiento, la mayoría de los pacientes reportan una experiencia positiva sin ningún dolor importante.
Gethin Williams, MD, PhD es un director médico triple certificado por la Junta de especialistas en imágenes e intervención con una gran cantidad de conocimientos y experiencia en el campo.
Su larga carrera de 10 años lo ha convertido en una autoridad en radiología vascular e intervencionista, medicina nuclear y radiología de diagnóstico; incluso especializándose en terapias ambulatorias mínimamente invasivas.
El Dr. Williams es muy apreciado, ya que completó su residencia y beca de formación en la Facultad de Medicina de Harvard/Centro Médico Beth Israel Deaconess, además de estar afiliado al Centro Médico Universitario de El Paso y los Hospitales de Providence.
Además de este currículum ya increíble, también es autor de 20 artículos revisados por colegas y 10 resúmenes, todos contribuyendo a su experiencia general.
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Los miomas uterinos (también llamados leiomiomas uterinos) son tumores benignos del útero hechos de tejido muscular liso. Pueden variar desde pequeños bultos del tamaño de un guisante hasta crecimientos más grandes del tamaño de una toronja que pueden causar problemas a las mujeres que intentan concebir o llevar un embarazo a término.
Los miomas sintomáticos pueden causar presión, dolor, sangrado abundante, anemia, dolor pélvico, micción frecuente, dolor durante las relaciones sexuales, dolor de espalda o dolor en las piernas y una sensación de plenitud en la parte inferior del abdomen o presión rectal.
Los factores de riesgo para los miomas incluyen ser una mujer afroamericana, tener un inicio temprano de la menstruación (antes de los 12 años), tener antecedentes familiares de miomas uterinos, tener entre 20 y 40 años y ser obeso.
Los miomas pueden afectar la fertilidad si bloquean el útero, dificultan que un óvulo fertilizado se implante en el útero o crecen en un tallo fuera de las paredes uterinas y afectan la fertilidad. Los miomas submucosos a menudo se asocian con sangrado abundante y pueden causar problemas de fertilidad.
No todos los miomas requieren tratamiento, pero los miomas sintomáticos que causan problemas a las mujeres que intentan concebir o llevar un embarazo a término pueden requerir tratamiento. Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, cirugía o embolización de la arteria uterina.
Se estima que hasta el 70 % de las mujeres estadounidenses mayores de 35 años tienen miomas uterinos, aunque es difícil determinar el número exacto porque no todas las mujeres con miomas tienen síntomas.
Las opciones quirúrgicas para los miomas incluyen miomectomía (extirpación del tumor fibroide a través de una incisión en el útero), histerectomía (extirpación de todo el útero y el cuello uterino) e histerectomía laparoscópica (extirpación de todo el útero y el cuello uterino a través de varias incisiones pequeñas en el abdomen con el uso de un laparoscopio).
Las complicaciones asociadas con una histerectomía incluyen sangrado, daño al intestino o la vejiga, presión arterial peligrosamente baja, infección, obstrucción del intestino delgado, daño a órganos vitales como la vejiga, el útero y los vasos sanguíneos, sangrado crónico de la vagina o los intestinos, infección en el(los) sitio(s) de la incisión quirúrgica, linfedema de las piernas y obstrucción intestinal por un corte en el colon durante la cirugía.
Otros métodos quirúrgicos menos invasivos para los miomas uterinos incluyen la ablación endometrial y la ablación por radiofrecuencia. El principal procedimiento no quirúrgico para los miomas es la embolización de miomas uterinos (UFE), también llamada embolización de la arteria uterina (UAE).
UFE es un tratamiento no quirúrgico para los miomas sin cirugía. Se trata de bloquear el suministro de sangre a los miomas utilizando partículas diminutas inyectadas en la arteria uterina, lo que hace que el tejido del fibroma muera y sea absorbido por el cuerpo. Es un procedimiento mínimamente invasivo, en el mismo día.
Se inserta un pequeño catéter en una arteria de la ingle y se avanza a través de las arterias ilíacas hasta la arteria uterina. Luego, se inyectan en la arteria uterina pequeñas partículas hechas de espirales diminutas, perlas especiales o material de espuma sólida, lo que bloquea el flujo de sangre a los miomas. Las partículas hacen que los miomas se encojan y sean reabsorbidos por el cuerpo con el tiempo. El procedimiento toma de 20 minutos a 1 hora dependiendo del número y tamaño de los miomas.
El diagnóstico de los miomas implica una historia clínica, un examen físico y pruebas de diagnóstico por la imagen, como la ecografía y la resonancia magnética nuclear (RMN). La ecografía utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para producir imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos. La resonancia magnética utiliza ondas de radio e imanes potentes para producir imágenes tridimensionales detalladas en la pantalla de una computadora. Una resonancia magnética pélvica con inyección de gadolinio puede ayudar a confirmar los miomas uterinos porque el tinte resalta el tejido anormal en el útero.
Imaging & Interventional Specialists son expertos en radiología intervencionista y procedimientos mínimamente invasivos para tratar los miomas. Sus médicos certificados utilizan equipos de última generación para desarrollar planes de tratamiento individualizados para cada paciente. También ofrecen pruebas internas para determinar la causa de los miomas y brindar los mejores resultados posibles para sus pacientes.
