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La histerectomía no es la única solución. La embolización de fibromas uterinos (FEU) es una alternativa aprobada por la FDA desde hace más de 20 años y, a diferencia de la histerectomía,...
Los procedimientos de IR son procedimientos no quirúrgicos, ambulatorios, que se realizan el mismo día y que a menudo se realizan en menos de una hora. También se denominan procedimientos percutáneos o procedimientos con punción. Estas técnicas, recientemente desarrolladas, permiten acceder a zonas que, de otro modo, requerirían un procedimiento más invasivo, como la cirugía tradicional, que requiere anestesia general, hospitalización y un largo periodo de recuperación.
Si bien es normal experimentar una leve molestia durante y después del tratamiento, la mayoría de los pacientes informan una experiencia positiva sin ningún dolor importante.
Todos los procedimientos se pueden realizar en la clínica médica. No se requiere anestesia general ni hospitalización.
Los procedimientos de radiología intervencionista generalmente implican períodos de recuperación más cortos y un retorno más rápido a las actividades diarias que las cirugías abiertas tradicionales.
La radiología intervencionista tiene una alta tasa de éxito en el diagnóstico y tratamiento de una variedad de afecciones médicas utilizando técnicas no quirúrgicas.
En comparación con los procedimientos quirúrgicos tradicionales, la radiología intervencionista tiene menos efectos secundarios, como menor dolor y cicatrices, tiempos de recuperación más cortos y menores riesgos de complicaciones.
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Los fibromas uterinos (también llamados leiomiomas uterinos) son tumores benignos del útero compuestos de tejido muscular liso. Pueden variar desde pequeños bultos del tamaño de un guisante hasta crecimientos más grandes del tamaño de una toronja que pueden causar problemas a las mujeres que intentan concebir o llevar un embarazo a término.
Los fibromas sintomáticos pueden causar presión, dolor, sangrado abundante, anemia, dolor pélvico, micción frecuente, dolor durante las relaciones sexuales, dolor de espalda o dolor en las piernas y una sensación de plenitud en la parte inferior del abdomen o presión rectal.
Los factores de riesgo de los fibromas incluyen ser una mujer afroamericana, tener una menstruación temprana (antes de los 12 años), tener antecedentes familiares de fibromas uterinos, tener entre 20 y 40 años y ser obesa.
Los miomas pueden afectar la fertilidad si obstruyen el útero, dificultan la implantación de un óvulo fecundado o crecen en un tallo que se extiende desde las paredes uterinas y afecta la fertilidad. Los miomas submucosos suelen estar asociados con sangrado abundante y pueden causar problemas de fertilidad.
No todos los fibromas requieren tratamiento, pero los fibromas sintomáticos que causan problemas a las mujeres que intentan concebir o llevar un embarazo a término pueden requerirlo. Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, cirugía o embolización de la arteria uterina.
Se estima que hasta un 70% de mujeres estadounidenses mayores de 35 años tienen fibromas uterinos, aunque el número exacto es difícil de determinar porque no todas las mujeres con fibromas presentan síntomas.
Las opciones quirúrgicas para los fibromas incluyen miomectomía (extirpación del tumor fibroide a través de una incisión en el útero), histerectomía (extirpación de todo el útero y el cuello uterino) e histerectomía laparoscópica (extirpación de todo el útero y el cuello uterino a través de varias incisiones pequeñas en el abdomen con el uso de un laparoscopio).
Las complicaciones asociadas con una histerectomía incluyen sangrado, daño al intestino y/o vejiga, presión arterial peligrosamente baja, infección, obstrucción del intestino delgado, daño a órganos vitales como la vejiga, el útero y los vasos sanguíneos, sangrado crónico de la vagina o los intestinos, infección en el sitio de la incisión quirúrgica, linfedema de las piernas y obstrucción intestinal por un corte en el colon durante la cirugía.
Otros métodos quirúrgicos menos invasivos para los miomas uterinos incluyen la ablación endometrial y la ablación por radiofrecuencia. El principal procedimiento no quirúrgico para los miomas es la embolización de miomas uterinos (EFU), también llamada embolización de la arteria uterina (EAU).
La UFE es un tratamiento no quirúrgico para los fibromas sin cirugía. Consiste en bloquear el suministro de sangre a los fibromas mediante la inyección de pequeñas partículas en la arteria uterina, lo que provoca la muerte del tejido fibroide y su absorción por el cuerpo. Es un procedimiento no quirúrgico que se realiza el mismo día.
Se inserta un pequeño catéter en una arteria de la ingle y se avanza a través de las arterias ilíacas hasta la arteria uterina. Se inyectan pequeñas partículas, compuestas por espirales diminutos, microesferas especiales o espuma sólida, en la arteria uterina, bloqueando el flujo sanguíneo a los miomas. Estas partículas hacen que los miomas se reduzcan y, con el tiempo, sean reabsorbidos por el cuerpo. El procedimiento dura entre 20 minutos y una hora, dependiendo de la cantidad y el tamaño de los miomas.
El diagnóstico de fibromas implica una historia clínica, una exploración física y pruebas de imagen como la ecografía y la resonancia magnética (RM). La ecografía utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para producir imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos. La RM utiliza ondas de radio e imanes potentes para producir imágenes tridimensionales detalladas en una pantalla de ordenador. Una resonancia magnética pélvica con inyección de gadolinio puede ayudar a confirmar la presencia de fibromas uterinos, ya que el contraste resalta el tejido anormal en el útero.
Los especialistas en imagenología e intervención son expertos en radiología intervencionista y procedimientos no quirúrgicos para el tratamiento de los fibromas. Sus médicos certificados utilizan equipos de última generación para desarrollar planes de tratamiento individualizados para cada paciente. También ofrecen pruebas internas para determinar la causa de los fibromas y brindar los mejores resultados posibles a sus pacientes.
